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如何治疗近视术后干眼症?

导读:由于每位近视患者的近视情况不同,少数患者近视手术后有出现干眼的情况。那么,如何治疗近视术后干眼症?

  接受了准分子激光治疗近视的患者,由于工作等原因,有时会出现眼干的现象,困扰着患者的术后生活。那么,该如何有效解决近视眼手术后出现的眼干现象呢?

如何治疗近视术后干眼症?

  现场实例:

  小任*近接受了准分子激光矫正近视眼,视觉质量大为提高。但她每天的工作就是对着电脑,到了月底更要在电脑前工作近十小时,平时就感觉双眼干燥不适,近视眼手术后,眼部不适感更加强烈,甚至出现异物感,还常常“红眼睛”,刺痛甚至睁不开眼睛,手术医生让她坚持点人工泪液,3个月了,仍然无法摆脱药水。她来就诊,经过一系列检查后,发现她基础泪液量、泪膜稳定性均较正常降低,诊断为“LASIK术后干眼症”。

  LASIK术是目前主流近视眼手术,15年来的临床治疗情况表明该手术安全有效。手术过程中制作一个角膜瓣后,以激光在角膜基质上进行精确切削,通过改变角膜曲率的方法来改变角膜的曲率,以达到矫正近视眼的目的。角膜瓣的制作会使一部分角膜上的神经受到破坏,影响正常的泪液分泌,由此便引起或加重干眼症,出现小任感觉的眼部不适。被破坏的神经修复一般需要半年以上的时间。在此期间,接受近视眼手术者只能用人工泪液替代正常的泪液分泌的不足。但接受近视手术者以前多数佩戴隐形眼镜,从事长时间接触电脑的工作,常年生活在空调环境,经常从事如驾车等注意力集中的工作或曾不恰当使用所谓“抗疲劳的”眼药水,早已是“干眼”一族,近视眼手术加重了干眼的表现,单用人工泪液也无法缓解眼部不适。

  专家分析了小任的病情,她前后使用了几种不同的人工泪液,但她的干眼症状缓解不明显,而且每天需要使用人工泪液10次之多。科学研究显示,当人工泪液的用量超过每天5~6次时,反而影响人工泪液的疗效。医生给小任双眼植入了可以保留半年的泪小管栓治疗。小任感觉眼干症状明显缓解,异物感也消失了,人工泪液使用次数明显减少,复查泪液量和泪膜稳定性也均有相应的提高。

  那么什么是泪小管栓呢?

  医生介绍,正常人的眼泪在流经眼球表面后通过眼睛的上、下泪小管进入鼻腔、咽喉部,泪小管栓由特殊材料制成,可阻塞泪小点、泪小管。阻塞泪小管就好比塞子塞住了眼泪流出的“下水道”,能*大限度在眼内保存自然泪液。泪小管栓主要有两种类型:一种是由胶原或聚合物制成的可吸收型,可持续不同时间段(3天到6月)。另一种是有亲水丙烯酸成分的非吸收“*性”栓子。一般我们根据病人病情需要,选择在两眼的上、下泪小管中植入栓子的数量和种类。

  通过临床观察,使用泪小管栓治疗不但能明显改善眼干症状,也能提高相应客观检查指数,以往常使用在中重度干眼病患者。由于泪小管栓植入方便、快捷、无痛苦,植入后没有特别不适,并可减少使用甚至不需要人工泪液,使泪小管栓植入的应用范围更广泛。干眼病患者如果使用人工泪液效果不理想,或是不能坚持规范使用人工泪液的不妨考虑泪小管栓治疗。

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